Ratele de vaccinare au scăzut, iar cazurile de rujeolă sunt în creștere în Anglia.
Orice pacient cu febră și erupție cutanată este potențial infecțios și trebuie izolat și direcționat către o cameră laterală la sosire.
Rujeola debutează cu o fază "prodromală" de 2 până la 4 zile înainte de apariția erupției cutanate, cu coriză, tuse, conjunctivită și febră. Vedeți imaginile de mai jos cu conjunctivita și erupția cutanată.
Febra crește de obicei, pentru a atinge un vârf în jurul debutului erupției cutanate.
Erupția începe în general în spatele urechilor, se extinde la nivelul feței și apoi se extinde pe trunchi și poate deveni generalizată. Erupția este roșie, cu pete, maculopapulară (fără mâncărimi) și durează între 3 și 7 zile.
Erupția este mai greu de observat pe pielea închisă la culoare.
Punctele Koplik pot apărea în momentul erupției cutanate și durează între 2 și 3 zile, astfel încât pot fi ratate cu ușurință. Acestea sunt mici leziuni albe sau albăstrui/albejite pe mucoasa bucală. Acestea pot fi confundate cu alte leziuni din gură, astfel încât prezența lor suspectă este un marker nesigur al rujeolei.
Vezi posterul pentru imagini de conjunctivită, pete koplik și erupție rujeolică pe piele deschisă și închisă la culoare.
Perioada infecțioasă se întinde pe 8 zile, cazurile sunt infecțioase cu 4 zile înainte de apariția erupției cutanate și timp de 4 zile întregi după aceea.
Mai multe alte boli cu erupții cutanate comune au prezentări similare (în special la copiii mici), de exemplu, rozaceola, infecția cu parvovirus și scarlatina, astfel încât identificarea numai pe baza caracteristicilor clinice poate fi nesigură.
Îndrumați orice persoană care prezintă erupții cutanate și febră către o cameră laterală la sosire.
În cazul în care pacientul sună, sfătuiți-l să solicite sfaturi medicale de la medicul de familie prin telefon sau de la NHS 111, dacă acest lucru este adecvat.
În cazul în care este necesară o examinare în persoană, personalul de la recepție trebuie să fie anunțat. La sosire, pacientul trebuie să fie direcționat către o cameră laterală.
Raportați urgent, prin telefon, echipei locale de protecție a sănătății (HPT) a UKHSA pentru a facilita evaluarea rapidă a riscurilor și acțiunile de sănătate publică pentru contacții vulnerabili (sub un an, gravide, imunocompromise).
Dacă suspectați că aveți rujeolă, sunați la HPT-ul local pentru a notifica și a efectua o evaluare a riscurilor.
Verificați dacă există factori epidemiologici care cresc probabilitatea apariției rujeolei:
Excludeți copilul din grădiniță, din mediul educațional sau de la locul de muncă până la 4 zile de la apariția erupției cutanate.
Verificați în mod obișnuit istoricul de vaccinare al pacienților.
Oferiți un vaccin dacă nu sunteți complet protejat:
Verificați dacă tot personalul este complet vaccinat. Personalul trebuie să aibă dovada documentată a două doze de vaccin ROR sau să aibă teste pozitive de anticorpi pentru rujeolă și rubeolă.
